О том, что сифилис передаётся потомству, известно уже с конца 15-го века. Больная мать инфицирует ребёнка внутриутробно. Возбудитель сифилиса – микроб бледная трепонема проникает с током крови матери через плаценту и поражает все ткани и органы плода.
Выделяют ранний врождённый и поздний врождённый сифилис. У грудных детей поражаются кожа, слизистые, все внутренние органы, кости, нервная система. Кожа дряблая, имеет «старческий» вид. Поздний врождённый сифилис – проявляется в возрасте от 4-х до 17-ти лет, иногда через 20-30 лет после рождения. Особенности проявления: светобоязнь, слезотечение, помутнение роговицы, глухота, множественные дистрофии костей. Диагноз врождённого сифилиса устанавливается на основании клинико-серологического обследования с учётом возрастных особенностей.
Своевременная диагностика и лечение врождённого сифилиса в подавляющем большинстве случаев обеспечивает выздоровление ребёнка, однако дети, перенесшие эту тяжёлую инфекцию, являются ослабленными, подверженными другим заболеваниям, нередко их развитие замедленно, что требует дополнительного внимания, обращения к соответствующим специалистам, полноценного питания, пребывания на свежем воздухе и занятий с ребёнком, соответствующих его возрасту. До лечения и в течение первых суток после начала лечения ребёнок при наличии клинических проявлений заразен, в связи с чем, необходима его изоляция, защита рук персонала перчатками и обработка дезинфицирующими растворами. При одновременном лечении матери и ребёнка возможно грудное вскармливание без перерыва. Если лечение ребёнка начато раньше лечения матери, то кормление возможно через 1 сутки после начала лечения матери.
Ребёнок, получивший лечение по поводу врождённого сифилиса, не заразен и может при необходимости пребывать в детском коллективе или стационаре. Необходимо соблюдать сроки клинико-серологического контроля в кожно-венерологическом диспансере по месту жительства. Основным правилом врождённого сифилиса является постановка женщины на учёт в женскую консультацию на ранних, сроках беременности, своевременное обследование на сифилис, а в случае обнаружения заболевания – лечение в условиях стационара кожвендиспансера.
